Peptic Ulcer : आज के आधुनिक दौर में एक आम समस्या है। पेप्टिक अल्सर रोग (पीयूडी) हर साल दुनिया भर में चार मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। ज्यादातर छोटे बच्चे इस बीमारी का शिकार होते है। लक्षण और होने के कारण का पता न होने से मरीज इस बीमारी पे ध्यान नहीं देता और यह समस्या गंभीर हो जाती है। इस लेख हम आप से पेप्टिक अल्सर से जुडी सारी जानकारी साँझा कर रहे है।
What is ulcer?
अल्सर क्या होता है ?
अल्सर एक प्रकार का घाव है। त्वचा या शरीर में मौजूद अंदरूनी सतह पर हानिकारक कारक के वजह से सतह के ऊपरी टिश्यू को नुकसान पहुंचने से सतह टूटने लगाती है। टिश्यू के टूटने से घाव होता है और परिणाम स्वरुप उसमे मवाद होने से मरीज दर्द महसूस करता है। अल्सर पर अगर ध्यान नहीं दिया जाये या समय पर इलाज नहीं होता है तोह यह जानलेवा भी हो सकता है।
अल्सर जिस जगह पर होता है उसके आधार पर इसे अलग-अलग नामों से जाना जाता है। उदा. त्वचा पे होने वाले Skin Ulcer, मुँह में होने वाले Oral Ulcer ई।
What is peptic ulcer?
पेप्टिक अल्सर क्या होता है ?
पेप्टिक अल्सर खुले घाव होते हैं जो आपके पेट यानि Stomach की अंदरूनी सतह और आपकी छोटी आंत के ऊपरी हिस्से यानि duodenum में विकसित होते हैं जिन्हे ‘गैस्ट्रिक अल्सर’ कहा जाता है। हमारे Stomach में खाना पचाने के लिए बहुत ही प्रबल अम्ल (strong Acid) हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्त्राव होता है। पेट के सतह पर मौजूद म्यूकस मेम्ब्रेन ीे एसिड से बहाने के लिए म्यूकस का स्त्राव करता है। म्यूकस एक तरल होता है जो पेट की सतह की एसिड से होने वाली हानि से बचता है। म्यूकस और एसिड के ताल मेल में बिगाड़ होने के कारण सतह पर अल्सर विक्सित होते है।
What are the main causes of peptic ulcer?
पेप्टिक अल्सर होने के मुख्य कारण क्या है ?
बैक्टीरिया –
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी नामक बैक्टीरिया इस समस्या का मुख्य कारण है। एच. पाइलोरी पेट में म्यूकस की परत और डुओडेनम की श्लेष्म परत में बढते है। बैक्टीरिया युरिएस नामक एक एंजाइम का स्राव करते है जो यूरिया को अमोनिया में बदल देता है। यह अमोनिया बैक्टीरिया को पेट के एसिड से बचाता है। जैसे ही एच. पाइलोरी कॉलोनी बढ़ते है, यह म्यूकस मेम्ब्रेन के टिश्यू को खा जाते है, जिससे पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्रिक अल्सर हो जाता है। एच. पाइलोरी से प्रभावित अधिकांश लोगों को अल्सर नहीं होता है, लेकिन एसिड की मात्रा बढ़ने के कारण अल्सर विक्सित होते है।
How is H. pylori infection spread?
एच. पाइलोरी संक्रमण कैसे फैलता है?
एच. पाइलोरी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है। एच. पाइलोरी सलाइवा, दांतों में मौजूद कैलकुलस और मल में पाए जाते हैं। संक्रमण चुंबन के माध्यम से और बैक्टीरिया को उन लोगों के हाथों से स्थानांतरित हो सकता है जिन्होंने मल त्याग के बाद उन्हें अच्छी तरह से धोया नहीं है।
वैज्ञानिकों का मानना है कि एच. पाइलोरी से संक्रमित दूषित पानी और भोजन से भी एच. पाइलोरी फैल सकता है।
दर्द नाशक दवाई –
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे इबुप्रोफेन और नेपरोक्सन सोडियम का लंबे समय तक उपयोग करने से पेप्टिक अल्सर हो सकता है।
What are the symptoms of peptic ulcer?
पेप्टिक अल्सर के लक्षण क्या हैं?
एच. पाइलोरी संक्रमण वाले अधिकांश मरीजों में लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन अधिकाँश लोग निम्न लक्षण को अनुभव कर सकते है।
- आपके पेट में हल्का या जलन वाला दर्द (अक्सर खाने के कुछ घंटे बाद और रात में)।
- आपका दर्द मिनटों से लेकर घंटों तक रह सकता है और कई दिनों से लेकर हफ्तों तक आ और जा सकता है।
- अनियोजित वजन घटना।
- ब्लोटिंग और पेट में सूजन।
- जी मचलना और उल्टी (बहोत से मरीजों में उल्टी में खून के धब्बे भी दिखाई देते है )
- अपचन (Dyspepsia)
- डकार आना।
- भूख में कमी।
- काले रंग का मल।
- पेट में भारीपन।
How is peptic ulcer diagnosed?
पेप्टिक अल्सर का निदान कैसे किया जाता है?
स्वास्थ चिकिस्तक या डॉक्टर आपकी उचित जानकारी से इस बीमारी का निदान कर सकते है।
यदि आप एच. पाइलोरी बैक्टीरिया से ग्रसित है, तो वे निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक का अध्ययन करते है।
Test For H. Pylori
1. सांस परीक्षण (Breath Test) : इस परीक्षण में, आपको एक सोलुशन पीने से पहले और बाद में एक बैग में साँस छोड़ने को कहा जाता हैं। सोलुशन पीने से पहले और बाद में आपकी सांस में मौजूद कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को मापा जाता है। अगर सोलुशन पीने के बाद कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर बढ़ा हुआ है मतलब एच. पाइलोरी मौजूद हैं।
2. मल परीक्षण: इस परीक्षण में मल के नमूने में एच. पाइलोरी के प्रमाण की तलाश की जाती है।
3. अपर एंडोस्कोपी: गले के नीचे पेट में एक लचीली ट्यूब डाली जाती है। एच. पाइलोरी की उपस्थिति के परीक्षण के लिए पेट या आंतों की परत से एक छोटे से टिश्यू का नमूना लेके उसका परिक्षण किया जाता है।
What is treatment for Peptic Ulcer?
पेप्टिक अल्सर का इलाज कैसे किया जाता है ?
पेप्टिक अल्सर का उपचार अल्सर होने के कारण पर निर्भर करता है।
दवाईयां
1. For H.pylori Infection
एच. पाइलोरी के संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं दी जाता है । यदि आपके पाचन तंत्र में एच. पाइलोरी पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर जीवाणु को मारने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश करते है। एच. पाइलोरी एमोक्सिसिलिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, टेट्रासाइक्लिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन जैसे एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील होते है।
2. For Acidity
पेट के एसिड को कम करने के लिए अतिरिक्त दवाएं, जिसमें एक प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) और संभवतः बिस्मथ सबसालिसिलेट होते है।
प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) यह दवाएं एसिड उत्पादन को रोकते हैं जिससे अल्सर को बढ़ने से रोकने में मदद मिलती है। प्रोटॉन पंप इनहिबिटर जिन्हें PPI भी कहा जाता है – एसिड उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं के कुछ हिस्सों की क्रिया को रोकने में मदत करती है और पेट के एसिड को कम करते हैं।
एंटी हिस्टामाइन – एसिड उत्पादन को कम करने के लिए यह दवाएं दिए जाते है। एसिड ब्लॉकर्स – जिसे हिस्टामाइन (H-2) ब्लॉकर्स भी कहा जाता है – आपके पाचन तंत्र में जारी पेट के एसिड की मात्रा को कम करता है, जो अल्सर के दर्द से राहत देता है और उपचार को प्रोत्साहित करता है।
एंटासिड – यह दवाएं पेट के एसिड को बेअसर करते हैं। आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए एंटासिड मौजूदा पेट के एसिड को बेअसर कर देता है और तेजी से दर्द से राहत देता है। एंटासिड्स अल्सर के लक्षण से राहत प्रदान करते हैं लेकिन आम तौर पर आपके अल्सर को ठीक करने के लिए उपयोगी माहि होते।
दवाएं जो आपके पेट और छोटी आंत की परत की रक्षा करती हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर द्वारा साइटोप्रोटेक्टिव एजेंट नामक दवाएं दिए जाते है जो आपके पेट और छोटी आंत के टिश्यू की रक्षा करने में मदद करती हैं।
अन्य विकल्पों में दी जानी वाली दवाएं सुक्रालफेट और मिसोप्रोस्टोल शामिल हैं।
FAQ
1.What are the complications of Peptic ulcer disease?
Peptic ulcer वाले रोगी आमतौर पर पेट में दर्द महसूस करते हैं। कुछ अल्सर दवाओं के बिना भी ठीक हो जाते हैं। इसलिए, अल्सर से होने वाली प्रमुख कॉम्प्लिकेशन अल्सर से होने वाले रक्तस्राव, अल्सर परफोरेशन और गैस्ट्रिक रुकावट शामिल हैं।
2.Can peptic ulcer cause cancer?
Peptic ulcer एक प्रकार से खुला घाव है, इसलिए बैक्टीरिया इसे आसानी से संक्रमित कर सकते हैं। यह संक्रमण डीएनए में म्युटेशन का कारण बनता है और पेट की परत की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। समय पर इलाज नहीं किया जाये या अल्सर का निदान न होने से लंबे समय तक रहने वाली सूजन से पेट का कैंसर भी हो सकता है।
3.Can Smoking causes Peptic Ulcer?
धूम्रपान करने वालों में Peptic Ulcer/Gastric Ulcer होने के जोखिम ज्यादा होता है। लेकिन धूम्रपान पेप्टिक अल्सर होने का कारन नहीं होता। पेप्टिक अल्सर होने पर धूम्रपान होने वालो का लक्षणों को और ज्यादा बढ़ावा देता है। इसलिए धूम्रपान ना करे।
4.how to prevent peptic ulcer?
Peptic ulcer को विक्सित होने से रोकने के लिए :
- तंबाकू उत्पादों से परहेज करें
- शराब से परहेज करें
- एस्पिरिन और/या एनएसएआईडी जैसे दर्द नाशक दवाई लेते समय सावधानी बरतें
- अपने अल्सर के लक्षणों को नजरअंदाज न करें
- नियमित रूप से हाथ धोकर और अच्छी तरह पकाए गए खाद्य पदार्थों का सेवन करके खुद को संक्रमण से बचाएं